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審査支払運営委員会・審査運営協議会

最終更新日:2026年10月1日

DX審査支払機構は民主的で中立公正な運営が図れる体制がとられています。

審査支払運営委員会・審査運営協議会

本部に最高意思決定機関である「運営会議」及び、運営会議の権限のうち、医療情報化推進業務以外の業務のみに関する事項を専決とする「審査支払運営委員会」、都道府県ごとに審査運営を協議する「審査支払運営協議会」が設置されています。
DX審査支払機構は、本部を東京都に、審査委員会事務局を各都道府県に置いています。

審査支払運営委員会

理事長   運営会議で選任し、厚生労働大臣の認可を受ける。任期は3年。
理事
  • 総務担当理事(1名)
  • 理事(3名以内)
運営会議で選任し、厚生労働大臣の認可を受ける。任期は2年。
委員

12名以内
※同数

  • 保険者代表(4名)
  • 診療担当者代表(4名)
  • 被保険者代表(4名)
保険者代表、被保険者代表、診療担当者代表(所属団体の推薦により)から運営会議で選任し、厚生労働大臣の認可を受ける。任期は2年。
参与 5名以内
  • 生活保護法関係(1名)
  • 介護保険法関係(1名)
  • 高齢者医療制度関係(1名)
  • 薬剤師関係(1名)
理事長が選任。
議決権はないが、出席して議事に参与する。

監事

監事 4名
  • 保険者代表(1名)
  • 診療担当者代表(1名)
  • 被保険者代表(1名)
  • 公益代表(1名)
業務を監査し、財務及び統計に関する報告を徴し、審査支払運営会議において意見を述べる。
選任については理事の場合と同様。

審査運営協議会

委員

8名
  • 保険者代表(2名)
  • 被保険者代表(2名)
  • 診療担当者代表(2名)
  • 公益代表(2名)

保険者代表、被保険者代表、診療担当者代表及び公益を代表する者から(公益代表以外は所属団体の推薦により)理事長が選任。任期は2年。

参与 4名以内
  • 生活保護法関係(1名)
  • 感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律関係(1名)
  • 高齢者医療制度関係又は退職者医療関係(1名)
  • 調剤担当者代表(1名)

理事長が選任。
議決権はないが、審査運営協議会に出席して議事に参与する。

審査支払運営委員会(旧理事会)議事録

お問い合わせ

医療情報基盤・診療報酬審査支払機構
〒135-0061 東京都江東区豊洲2丁目1番9号
電話:03-3591-7441

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